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二度燙傷的護(hù)理(3)

患者一般資料

患者,男性,51歲,熱水燙傷后2天,燙傷后未做處理2016年10月6日就診,診斷為左上臂II度燙傷,面積約為1%,傷口已有黃色腐肉,傷口腫脹明顯,滲液量多。既往體健,無用藥史,過敏史。

傷口處理過程:

:2016年10月6日首次換藥,(圖一)傷口壞死組織覆蓋,滲液多。常規(guī)生理鹽水清洗傷口,無菌紗布擦干,用銀離子水凝膠,持續(xù)釋放水分以及銀離子,水化傷口溶解壞死組織,并治療感染。外層使用泰拉舒N型泡沫敷料(N型泡沫敷料非自黏式敷料,在使用時需二級敷料固定),泰拉舒泡沫敷料是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達(dá)到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護(hù)局部的神經(jīng)末梢,降低痛感。外層使用紗布彈力繃帶加壓包扎。

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圖一:首次換藥情況

二:2016年10月11日第二次次換藥,(圖二)傷口壞死組織已經(jīng)清除,露出新鮮的肉芽組織,滲液多。常規(guī)生理鹽水清洗傷口,無菌紗布擦干,用銀離子水凝膠,持續(xù)釋放水分以及銀離子,水化傷口溶解壞死組織,并治療感染。外層使用泰拉舒N型泡沫敷料(N型泡沫敷料非自黏式敷料,在使用時需二級敷料固定),泰拉舒泡沫敷料是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達(dá)到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護(hù)局部的神經(jīng)末梢,降低痛感。外層使用紗布彈力繃帶加壓包扎。


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 圖二:第二次換藥情況

三:2016年10月13日第三次次換藥,(圖三)傷口肉芽組織生長良好,逐漸上皮化,滲液量少。常規(guī)生理鹽水清洗傷口,無菌紗布擦干,使用泰拉舒N型泡沫敷料(N型泡沫敷料非自黏式敷料,在使用時需二級敷料固定),泰拉舒泡沫敷料是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達(dá)到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護(hù)局部的神經(jīng)末梢,降低痛感。外層使用紗布彈力繃帶加壓包扎。

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 圖三

患者基本痊愈出院

處理小結(jié):銀離子水凝膠,可以持續(xù)釋放水分以及銀離子,水化傷口溶解壞死組織,并治療感染,兩個小時內(nèi)控制感染。泰拉舒F型泡沫敷料具有吸收滲液,保護(hù)傷口的作用,而且是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達(dá)到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護(hù)局部的神經(jīng)末梢,降低痛感。


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