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II度燙傷的護(hù)理

患者一般資料

患者,女,1歲,因“右上肢被熱液燙傷1小時(shí)”入院,入院查體:創(chuàng)面主要位于右上肢,面積約5%,創(chuàng)面滲出及腫脹明顯,可見大小不等水泡,大部分泡皮完整,部分泡皮脫失,創(chuàng)面基底紅潤、彈性佳、觸痛敏感。入院診斷:右上肢燙傷(5%,II°)。

傷口處理如下

1、2017-4-16 傷口評(píng)估:創(chuàng)面可見大小不等水泡,部分泡皮脫失,創(chuàng)面水腫明顯,首次換藥:常規(guī)安爾碘消毒傷口,去除壞死組織,無菌紗布擦干。由于滲液量中量,選用潔瑞泰拉舒N型泡沫敷料(N型泡沫敷料非自黏式敷料,在使用時(shí)需二級(jí)敷料固定),泰拉舒泡沫敷料是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達(dá)到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護(hù)局部的神經(jīng)末梢,降低痛感。吸收管理滲液、操作固定方便、對(duì)脆弱的傷口周邊皮膚進(jìn)行保護(hù),創(chuàng)造并維持創(chuàng)面的濕潤環(huán)境,促進(jìn)傷口愈合。隔日換藥

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2、2017-4-18 換藥見創(chuàng)面滲液明顯減少,基底轉(zhuǎn)紅潤,泡皮脫失創(chuàng)面無粘連,繼續(xù)使用泰拉舒N型泡沫敷料,防治創(chuàng)面黏連,保護(hù)新生肉芽組織,維持傷口局部的濕潤環(huán)境,促進(jìn)肉芽組織生長。隔日換藥

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3、2017-4-20換藥可見創(chuàng)面滲出不多,小部分創(chuàng)面已上皮化,繼續(xù)使用泰拉舒N型,隔日換藥

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4、2017-4-22換藥見大部分創(chuàng)面已愈合,未見明顯疤痕形成。

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處理小結(jié):泰拉舒泡沫敷料適用于滲液量較多的創(chuàng)面,可以保護(hù)新生肉芽組織及脆弱皮膚,形成濕性環(huán)境促進(jìn)創(chuàng)面愈合。


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