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II度燙傷的護(hù)理

患者一般資料

患者,女,26歲,因“左大腿被熱水燙傷1天入院“,

入院查體:創(chuàng)面位于左大腿及會(huì)陰部,面積約6%,伴大小水泡,大部分泡皮完整,少量泡皮脫失,創(chuàng)面腫脹、滲出明顯,部分創(chuàng)面基底紅潤(rùn),部分創(chuàng)面基底紅白相間。

入院診斷:左大腿及會(huì)陰部燙傷(6%,II°)。

傷口處理如下

1、2017-5-10 傷口評(píng)估:創(chuàng)面可見(jiàn)大小不等水泡,部分泡皮脫失,創(chuàng)面水腫明顯,首次換藥:常規(guī)安爾碘消毒傷口,去除壞死組織,無(wú)菌紗布擦干。由于滲液量中量,給予引流水泡液,選用潔瑞泰拉舒N型泡沫敷料(N型泡沫敷料非自黏式敷料,在使用時(shí)需二級(jí)敷料固定),泰拉舒泡沫敷料是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達(dá)到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護(hù)局部的神經(jīng)末梢,降低痛感。吸收管理滲液、操作固定方便、對(duì)脆弱的傷口周邊皮膚進(jìn)行保護(hù),創(chuàng)造并維持創(chuàng)面的濕潤(rùn)環(huán)境,促進(jìn)傷口愈合。隔日換藥

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2、2017-5-12 換藥見(jiàn)創(chuàng)面滲液明顯減少,大部分創(chuàng)面基底紅潤(rùn),繼續(xù)使用泰拉舒N型泡沫敷料,防治創(chuàng)面黏連,保護(hù)新生肉芽組織,維持傷口局部的濕潤(rùn)環(huán)境,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。隔日換藥

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3、2017-5-14換藥可見(jiàn)創(chuàng)面滲出不多,泡皮保存良好,繼續(xù)使用泰拉舒N型,隔日換藥


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4、2017-5-16換藥見(jiàn)創(chuàng)面無(wú)明顯滲液,未見(jiàn)感染跡象,繼續(xù)使用泰拉舒N型,隔日換藥  

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5、2017-5-18換藥見(jiàn)部分創(chuàng)面已愈合,部分泡皮溶脫,繼續(xù)使用泰拉舒N型,隔日換藥                  

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62017-5-20換藥見(jiàn)大部分創(chuàng)面已愈合

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7、2017-5-22換藥見(jiàn)殘留少量斑塊創(chuàng)面未愈,無(wú)異常分泌物聚集

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8、2017-4-24 入院2周,大部分創(chuàng)面愈合,未見(jiàn)明顯疤痕形成。

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處理小結(jié):泰拉舒泡沫敷料適用于滲液量較多的創(chuàng)面,可以保護(hù)新生肉芽組織及脆弱皮膚,形成濕性環(huán)境促進(jìn)創(chuàng)面愈合。


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