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術(shù)后切口難愈合(5)

患者一般資料:

患者 40歲左右,術(shù)后切口難以愈合且形成竇道,2015年6月6日請(qǐng)醫(yī)院內(nèi)傷口治療師進(jìn)行處理,傷口滲液量較大,患者長(zhǎng)期臥床,營(yíng)養(yǎng)狀況較差.

傷口處理過程:

2015年6月6日第一次換藥(圖一)

經(jīng)過評(píng)估,切口難以愈合且并發(fā)感染,常規(guī)生理鹽水棉球清洗傷口,無菌紗布擦干,經(jīng)過評(píng)估后使用銀離子藻酸鹽填充,外層使用泰拉舒F型泡沫敷料.銀離子敷料可以控制傷口感染,兩個(gè)小時(shí)就可以達(dá)到殺菌效果,藻酸鹽敷料可以促進(jìn)傷口內(nèi)的肉芽組織生長(zhǎng),促進(jìn)傷口的愈合,并且有很強(qiáng)的聚合性,可以保證完整去除。泰拉舒泡沫敷料是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達(dá)到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護(hù)局部的神經(jīng)末梢,降低痛感.


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                                  圖一   


每三天一換藥,每次都使用第一次的方案,2015年6月23日第六次換藥(圖二),傷口竇道變淺且感染控制了。常規(guī)生理鹽水清洗傷口,無菌紗布擦干,經(jīng)過評(píng)估后繼續(xù)使用銀離子藻酸鹽填充,外層使用泰拉舒F型泡沫敷料.

                        

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                                   圖二


每三天一換藥,2015年7月6日第九次換藥(圖三),傷口竇道繼續(xù)變淺且。繼續(xù)使用銀離子藻酸鹽填充,外層使用泰拉舒F型泡沫敷料.

 

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                                   圖三 


每三天一換藥,2015年7月13日第十一次換藥(圖四),傷口愈合情況良好。繼續(xù)使用銀離子藻酸鹽填充,外層使用泰拉舒F型泡沫敷料.


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                                 圖四


2015年7月20日 傷口愈合


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處理小結(jié):泰拉舒泡沫敷料適用于滲液量較多的創(chuàng)面,可以保護(hù)新生肉芽組織及脆弱皮膚,形成濕性環(huán)境促進(jìn)創(chuàng)面愈合。銀離子敷料可以用在有感染的傷口上,銀離子敷料可以控制傷口感染,兩個(gè)小時(shí)就可以達(dá)到殺菌效果,藻酸鹽敷料可以用于竇道傷口的填充,可以促進(jìn)傷口內(nèi)的肉芽組織生長(zhǎng),促進(jìn)傷口的愈合,并且有很強(qiáng)的聚合性,可以保證完整去。


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