4期壓瘡(9)
患者一般情況:
患者男,30歲,患腦積水,腦瘤術后,因長期臥床在家照顧不周,引起骶尾部壓瘡,下半身無知覺。
傷口處理方法:
2016-7-29 首次換藥,傷口部分均是黑痂,常規(guī)生理鹽水清洗傷口,先給傷口機械性情創(chuàng),傷口滲液量較多,使用銀離子藻酸鹽敷料,殺菌控制感染,外用潔瑞銀泰拉舒N型泡沫敷料,保護創(chuàng)面,形成濕性環(huán)境促進創(chuàng)面愈合,同時給傷口減壓。
圖一、圖二首次傷口情況
圖三、圖四:清創(chuàng)后測量傷口大小
圖五、圖六 配合使用藻酸鹽敷料及泰拉舒N型泡沫敷料
圖七、圖八:醫(yī)護人員給患者上藥,敷料覆蓋與傷口患處
圖九為 敷料覆蓋傷口后二次固定后的效果
2、2016-8-2 跟蹤一次換藥,如圖感染部分得以控制,且有縮小的趨勢,肉芽鮮嫩。
圖十 、圖十一、圖十二
3、2016-8-6繼續(xù)跟蹤3-5天換藥一次效果很好,感染完全去除,肉芽鮮嫩,正在爬皮階段。
處理小結:泰拉舒泡沫敷料適用于滲液量較多的創(chuàng)面,可以保護新生肉芽組織及脆弱皮膚,形成濕性環(huán)境促進創(chuàng)面愈合。銀離子藻酸鹽敷料可以促進傷口內的肉芽組織生長,促進傷口的愈合,同時含銀成分可以有效殺菌,控制感染。