患者一般資料:
張某 女 2014-1-10左下肢燙傷后一天就診,診斷為二度燙傷,面積約為2%,傷口表面有壞死組織覆蓋,滲液量中等。既往體健,無(wú)用藥史,無(wú)過(guò)敏史。
傷口處理過(guò)程:
1、2014-1-10首次換藥,滲液中等,有壞死組織覆蓋,傷口有一處約4*4紅色創(chuàng)面,周?chē)罅奎S色壞死組織覆蓋,根據(jù)傷口顏色評(píng)估約25%紅色、75%黃色。(圖1).常規(guī)生理鹽水清洗傷口,去除壞死組織,無(wú)菌紗布擦干,使用泰拉舒N型泡沫敷料(N型泡沫敷料非自黏式敷料,在使用時(shí)需二級(jí)敷料固定),(圖2)泰拉舒泡沫敷料是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達(dá)到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護(hù)局部的神經(jīng)末梢,降低痛感。
圖1 ,首次就診情況 圖2覆蓋泰拉舒泡沫敷料
2、2014-1-13第二次換藥,(圖3)傷口壞死腐肉經(jīng)自溶性清創(chuàng),評(píng)估傷口紅色約75%、黃色約25月傷口皮膚組織脆弱、滲液量較多,繼續(xù)使用泰拉舒N型泡沫敷料,防治創(chuàng)面黏連,保護(hù)新生肉芽組織,維持傷口局部的濕潤(rùn)環(huán)境,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)(圖4、圖5)
圖3
圖4 圖5
3、 2014-1-16 傷口傷口上皮化完成。(圖6)
圖6 傷口治療六天后情況