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患者一般資料:
患者,男,52歲,燙傷后2-3天來社區(qū)醫(yī)院進行處理。經(jīng)檢查:傷口位于小腿部位,創(chuàng)面滲出較多。
傷口處理如下:
1、2017-8-1,燙傷2-3天來社區(qū)醫(yī)院進行處理,經(jīng)傷口診斷:較深,有黃色腐肉,創(chuàng)面滲出較多,有感染跡象,建議使用銀離子水凝膠配合泰拉舒N型泡沫敷料,隔日一換藥。泰拉舒泡沫敷料是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護局部的神經(jīng)末梢,降低痛感。吸收管理滲液、操作固定方便、對脆弱的傷口周邊皮膚進行保護,創(chuàng)造并維持創(chuàng)面的濕潤環(huán)境,促進傷口愈合。銀離子水凝膠為無色透明凝膠型,可以持續(xù)釋放銀離子,可以達到持久抗感染,并可達到自溶性清創(chuàng)效果,減輕患者痛苦。
2、2017-8-3 第三天換藥,經(jīng)過傷口評估,愈合跡象明顯,滲液量減少。 繼續(xù)使用銀離子水凝膠配合泰拉舒N型泡沫,隔日一換藥。
3、2017-8-5 傷口評估:傷口創(chuàng)面新鮮,基底轉(zhuǎn)紅潤,創(chuàng)面滲液明顯減少,建議改用傷口膠體敷貼,保護新生組織,維持傷口局部的濕潤環(huán)境,促進傷口愈合。
4、2017-8-7 傷口處理1周,傷口基本愈合,繼續(xù)使用傷口膠體敷貼。
處理小結(jié):要動態(tài)評估傷口,根據(jù)傷口不同時期的特點進行傷口處理,使用不同的敷料。前期傷口滲液較多,使用泰拉舒聚氨酯泡沫敷料,進行處理滲液,維持濕性環(huán)境。后期傷口滲液轉(zhuǎn)少,滲液量減少,使用傷口膠體敷貼保護傷口,促進上皮組織爬行,最終傷口愈合,并減少疤痕形成。