患者一般資料:
男,71歲,長期臥床導(dǎo)致左髖部3期壓瘡5*3CM、八點(diǎn)方向4CM潛行,無感染
傷口處理過程:
1、2016-6-1首次換藥,見患者左髖部3期壓瘡5*3CM、八點(diǎn)方向4CM潛行,無感染,常規(guī)生理鹽水清洗傷口后使用銀離子藻酸鹽,預(yù)防感染、使用銀離子藻酸鹽吸收滲液,促進(jìn)肉芽生長,外層使用泰拉舒聚氨酯泡沫敷料吸收滲液并減壓。
2、2016-6-8換藥,(圖3)創(chuàng)面縮小至3.5*2CM,常規(guī)生理鹽水清洗傷口后繼續(xù)使用銀離子藻酸鹽,預(yù)防感染、吸收滲液,促進(jìn)肉芽生長。外層使用泰拉舒聚氨酯泡沫敷料吸收滲液并減壓。(圖4)
3、2016-6-21換藥(圖5)創(chuàng)面縮小至2.5*2CM、6-7點(diǎn)方向2CM潛行,生理鹽水清洗傷口后使用銀離子藻酸鹽,吸收滲液,促進(jìn)肉芽生長。外層使用泰拉舒聚氨酯泡沫敷料吸收滲液并減壓。
4、2016-7-5換藥,(圖6)創(chuàng)面縮小至1.5*1.5CM,生理鹽水清洗傷口后使用銀離子藻酸鹽,吸收滲液,促進(jìn)肉芽生長。外層使用泰拉舒聚氨酯泡沫敷料保持密閉的濕潤環(huán)境,促進(jìn)傷口的濕性愈合。
5、2016-7-7換藥,(圖)創(chuàng)面縮小至1.5*1.5CM,生理鹽水清洗傷口后使用銀離子藻酸鹽,吸收滲液,促進(jìn)肉芽生長。上皮爬行良好部分的傷口使用潔瑞傷口膠體敷料,促進(jìn)傷口愈合。外層使用泰拉舒聚氨酯泡沫敷料保持密閉的濕潤環(huán)境,促進(jìn)傷口的濕性愈合。
5、2016-8-25換藥,(圖)創(chuàng)面縮小至1.5*1.5CM,生理鹽水清洗傷口后使用潔瑞傷口膠體敷料,促進(jìn)上皮爬行。
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5、2016-9-9換藥,(圖)創(chuàng)面縮小至1.5*1.5CM,生理鹽水清洗傷口后繼續(xù)使用潔瑞傷口膠體敷料,促進(jìn)上皮爬行。
處理小結(jié):3期壓瘡5*3CM伴4CM潛行創(chuàng)面,早期通過使用銀離子藻酸鹽吸收滲液,預(yù)防感染,促進(jìn)肉芽生長后,創(chuàng)面逐漸縮小,肉芽生長好,換用潔瑞傷口膠體敷料促進(jìn)上皮爬行至患者痊愈。