子宮肌瘤術(shù)后傷口
患者一般資料:
患者 女 55歲左右 2015年1月7日就診,進(jìn)行子宮肌瘤手術(shù),手術(shù)后兩周術(shù)后切口難以愈合并發(fā)生感染,切口滲液量較大,既往體健,無用藥史,過敏史。
傷口處理過程:
2015年1月24日第二次換藥
取下上次敷料后,常規(guī)生理鹽水清洗傷口(圖一),無菌紗布擦干,使用鑷子測(cè)量傷口深度(圖二),經(jīng)過評(píng)估后繼續(xù)使用銀離子敷料配合銀離子藻酸鹽填充(圖三),外層使用泰拉舒N型泡沫敷料(N型泡沫敷料非自黏式敷料,在使用時(shí)需二級(jí)敷料固定)(圖四)。銀離子敷料可以控制傷口感染,兩個(gè)小時(shí)就可以達(dá)到殺菌效果,藻酸鹽敷料可以促進(jìn)傷口內(nèi)的肉芽組織生長(zhǎng),促進(jìn)傷口的愈合,并且有很強(qiáng)的聚合性,可以保證完整去除。泰拉舒泡沫敷料是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達(dá)到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護(hù)局部的神經(jīng)末梢,降低痛感。
圖一:第二次換藥情況 圖二;使用鑷子測(cè)量傷口
圖三:填充藻酸鹽敷料 圖四:覆蓋泰拉舒F型敷料
病人回家自行治療未繼續(xù)跟蹤
處理小結(jié):泰拉舒泡沫敷料適用于滲液量較多的創(chuàng)面,可以保護(hù)新生肉芽組織及脆弱皮膚,形成濕性環(huán)境促進(jìn)創(chuàng)面愈合。銀離子敷料可以用在有感染的傷口上,銀離子敷料可以控制傷口感染,兩個(gè)小時(shí)就可以達(dá)到殺菌效果,藻酸鹽敷料可以用于竇道傷口的填充,可以促進(jìn)傷口內(nèi)的肉芽組織生長(zhǎng),促進(jìn)傷口的愈合,并且有很強(qiáng)的聚合性,可以保證完整去。